耳は二つ、口は一つ

去る1月30日、浦添市のてだこホールで
働く人の自殺予防セミナーが開かれました。

そのセミナーでは私が非常にお世話になっている
山本クリニック院長　山本和儀先生による講演が行われました。

その中で紹介された自殺予防10か条を紹介したいと思います。
１、うつ病の症状
２、原因不明の体の不調
３、酒量の増加
４、まじめなひとが急に借金をするようになる、
酒の上での大喧嘩、安全や健康を保てない行動の変化
５、仕事の負担が急に増え大きな失敗をする。失職する。
６、職場や家庭でサポートが得られない状況にある
７、本人にとって価値のあるものを失う
８、重症の体の病気にかかる
９、自殺を口にする
１０自殺未遂におよぶ

これらのサインが多く見られる場合は
早い段階で専門家の受診が必要ということでした。

以前、自殺に関する考察２でも触れたことですが、
自殺の原因は複合的であり、
多様な対策が求められるということ。
そして、自殺をほのめかすような言葉を打ち明けられたら
そんな考えはだめだ！と頭ごなしに叱るのではなく
本心を話してくれたことにまず感謝し、徹底的に話を聞き
心療内科の受診を勧めることが大切です。

ある別の講演会で耳にしたことですが
一番簡単にできる自殺予防は
「暖かい声かけ」だそうです。

笑顔で挨拶って、円滑な人間関係だけでなく
命を絶とうと考えている人を救う可能性があるんですね。
気持ちいいあいさつが人の命を救っているかもしれない。
わたしはできるだけ笑顔であいさつするよう心がけています。

  

今回は、昨年の11月1日に行われた第38回精神保健福祉普及大会で行われた
公開座談会での情報をUPしたいと思います。
沖縄県福祉保健部　主任技師の　上里とも子　氏の報告を箇条書きしてみます。

・県内の自殺者数は統計史上初めて400人の大台を記録。
・県内自殺者の男女比率は8：2（ちなみに全国は7：3）
ちなみに　男性の自殺率は8位
女性の自殺率は42位とそれほど高くない。
（ただし、前年比18％増にあることは変わりない。）
・20代死原因の１割に自殺者。
・自殺の理由は病気苦。生活苦。精神障害。
・諸統計から見えてくる県内自殺者の全体像は病気を持ち、生活の苦しい人。
・自殺は失業率と離婚率（ともに全国１位）がリンクしている。
・アルコール依存者ギャンブル依存者数、日掛け金融業者の数との関連も指摘。

なるほどな・・・と思わされるデータと要因がならんでいますよね。
ただ、一番驚いたデータは男性の自殺率に比べて、女性の自殺率が低いこと。
沖縄の女性はストレスをためない強くたくましい生き方を持っているのかもしれませんね。
やはり沖縄のオバーはたくましいのでしょうか？




  

今朝の琉球新報を広げると
県自殺総合対策行動計画案について書かれていました。
沖縄県では2017年までに県内の自殺者を20％減らす
という目標を立てたようです。

昨年の県内での交通事故での死亡者数は58人。
それに対し自殺者は374人。
悲しいことに、交通事故で亡くなるより、
自ら死を選ぶ人のほうが多いのです。

県だけではなく、官民あげて自殺予防対策に
力を注がねばならない状況なわけですが、
正直なところその特効薬はなく、
対策に遅れが出ているのが現状です。
それは、「自殺」がリスク要因数が多く、
個別具体的で予測不可能だからです。

しかし、うつ病の当事者として
うつと自殺の関連性については
書かずにはいられません。
実際自殺した人、自殺企図のある人は
うつ病などの精神疾患をもっている
あるいは持っていただろうと推察されます。


件の記事によりますと、
県内の2004年以降３年間の自殺者の推移をみると
50代の増加率は42％、
60代も増加率54％と
この二つの世代が急増しているだけでなく
自殺者が多い40代・50代の男性が、
自殺につながる可能性が高いうつ病を疑っても、
援助を求める割合が低く、「我慢する」「もうしばらく様子を見る」
と言う人が40％もいるそうです。

このことから考えて、自殺予防の一環として
私はうつ病の予防・早期発見はもちろんのこと
誤解や偏見の排除、休職時の社会的支援などが
必要だと訴えます。

そして何より、数値目標が一人歩きしないよう
いましっかりとした自殺対策の議論を進め
みんなで考える時期にきているということを
忘れてはいけないと思います。

その議論を深めるためにも
このカテゴリーでは自殺に関する考察を
書いていきたいと思います。